Top.Mail.Ru
Записаться на прием

Транссклеральная микроимпульсная циклокоагуляция (циклодеструкция)

В большинстве случаев глаукомы различных стадий, а также для тех пациентов, которым противопоказано хирургическое лечение с имплантацией дренажей или выполнение непроникающей глубокой склерэктомии может быть проведено лазерное вмешательство по методу микроимпульсной циклокоагуляции (циклодеструкции) с использованием лазерной системы Iridex Cyclo G6.

Эта инновационная технология позволяет разделять целый импульс лазера на короткие повторяющиеся микроимпульсы, что уменьшает накопление тепла в тканях и предотвращает их повреждение по сравнению с классической циклокоагуляцией.

Показания к проведению транссклеральной микроимпульсной циклокоагуляции (циклодеструкции)

  • далекозашедшая и терминальная стадии открытоугольной глаукомы;
  • одновременно первичная и вторичная глаукома;
  • вторичная открытоугольная глаукома;
  • закрытоугольная глаукома;
  • травматическая глаукома;
  • пигментная глаукома (вызванная дегенерацией пигментного эпителия);
  • неоваскулярная глаукома;
  • псевдофакичная и афакичная открытоугольная глаукома.

Противопоказания

  • Острый воспалительный процесс;
  • Увеальная глаукома и увеиты;
  • Патологические изменения склеры;
  • Злокачественные новообразования дистального отрезка глаза;
  • Глазной герпес;
  • Отслойка сетчатки;
  • Прогрессирующая миопатия;
  • Иммунодефицит и аутоиммунные заболевания.

Как правило, вмешательство проводится пациентам, у которых медикаментозное или хирургическое лечение не принесло желаемых результатов (не удалось достигнуть стойкого снижения внутриглазного давления), а также в тех случаях, когда пациенту невозможно провести медикаментозное лечение или хирургическое вмешательство по причине имеющихся противопоказаний.

Оборудование

Использование в ходе процедуры транссклеральной микроимпульсной циклокоагуляции специального зонда MicroPulse P3, подключаемого к системе Cyclo G6, не требует выполнения разрезов, что снижает риск воспаления и сокращает период реабилитации. Операция проводится под местной анестезией. Ее длительность составляет 10-15 минут. Пациент не испытывает болезненных ощущений чувствует лишь прикосновение и видит яркий свет. 
 

<p><strong style="font-size: 24px; color: #ffffff;">Лазерная система Iridex Cyclo G6</strong></p>

Лазерная система Iridex Cyclo G6

Лазерная система Iridex Cyclo G6 (США) применяется для лечения различных стадий глаукомы методом транссклеральной микроимпульсной циклокоагуляции (циклодеструкции).Максимально щадящий подход к тканям обеспечивается за счет того, что лазерный импульс распределяется на короткие повторяющиеся микроимпульсы. Промежутки между микроимпульсами позволяет тканям остыть, уменьшая накопление тепла и предупреждая повреждение структур глаза. Зонд для лечения глаукомы MicroPulse P3, подключаемый к системе Cyclo G6, позволяет легко и безопасно проводить лечение различных видов и стадий глаукомы с высокой эффективностью, и минимальной инвазивностью. Лечение на лазерной системе Cyclo G6 может быть проведено повторно, что очень важно в лечении глаукомы, поскольку эта болезнь не может быть излечена окончательно и требует периодического проведения различных лечебных мероприятий.

Преимущества лазерной системы:

  • Технология транссклеральной микроимпульсной циклокоагуляции (циклодеструкции) не требует разрезов.
  • Процесс работы лазера подлежит полному контролю врачом-офтальмологом, а это значит, что действие происходит только в воспаленных тканях, с запланированной силой и продолжительностью.
  • Воздействие на ткани в ходе процедуры – минимальное, а значит и восстановление пациента происходит в короткие сроки. 
  • Более 70 исследований в разных странах мира доказали устойчивое снижение внутриглазного давления (ВГД) на 30-45% у 60-80% пациентов, которым выполнялась процедура транссклеральной микроимпульсной циклокоагуляции (циклодеструкции).

Суть вмешательства

Она заключается в применении в процессе операции лазерного излучения, испускаемого микроимпульсами. Световой пучок проходит сквозь склеру и избирательно поглощается только пигментным эпителием цилиарной ткани. За счет одновременного увеличения межклеточного расстояния и увеличения просвета шлеммова канала внутриглазное давление (ВГД) снижается.

Транссклеральная микроимпульсная циклокоагуляция для лечения глаукомы в клинике Эксимер

После процедуры транссклеральной микроимпульсной циклокоагуляции (циклодеструкции)

В течение первой недели следует исключить физические нагрузки, в течение месяца не рекомендуется посещать солярий, бассейн, сауну, принимать горячую ванну.


Важно строго придерживаться всех назначений лечащего врача, используя рекомендованные лекарственные препараты.


Внутриглазное давление будет снижаться постепенно, поэтому обязательно нужно соблюдать график послеоперационнных визитов в клинику для его контроля.

 

В зависимости от достигнутого в результате лазерного лечения уровня внутриглазного давления и стабилизации глаукомного процесса пациенту могут проводиться корректировка лекарственной терапии или повторные лазерные вмешательства.

Лечение глаукомы методом транссклеральной микроимпульсной циклокоагуляции снижает внутриглазное давление на 35-45 %. В 33 % случаев внутреннее давление стабилизируется на более, чем 18 месяцев. Более 70 % пациентов, которым выполнялась процедура транссклеральной микроимпульсной циклокоагуляции (циклодеструкции), отмечают высокие результаты по стабилизации зрения после первой же процедуры.

ПРЕИМУЩЕСТВА ПРОВЕДЕНИЯ ОПЕРАЦИИ В КЛИНИКЕ «ЭКСИМЕР»»

Высокая профессиональная квалификация врачей, а также суперсовременное оснащение клиники «Эксимер» делают возможным применение самых передовых, результативных и вместе с тем щадящих методов лечения глаукомы.

Все операции проводятся амбулаторно, в удобном для пациентов режиме.

«Эксимер» является одним из лидеров России в области оказания офтальмологических услуг и постоянно подтверждает это почетное звание. Пациентам нашим клиники доступно многое из того, чем гордится современная офтальмология.

Актуальные вопросы

Все вопросы
Какое внутриглазное давление считается нормальным?

Для каждого возраста и состояния зрительной системы понятие нормы различно, однако в общем нормой глазного давления считается 18-22 мм рт.ст.

Каковы признаки повышенного глазного давления? Существуют ли методы его предотвращения?

Как правило, повышение внутриглазного давления себя никак не проявляет, и только очень высокое внутриглазное давление дает затуманивание зрения, радужные круги вокруг источников света, дискомфорт, боли в глазу. Поэтому только измерение внутриглазного давления может выявить его подъем. После 40 лет рекомендовано измерение внутриглазного давления 1 раз в год (при отсутствии подозрения на заболевание). Методов профилактики, предотвращающих повышение внутриглазного давления, не существует. Главное – вовремя выявить начало развития заболевания.

Как можно вылечить глаукому?

В зависимости от формы, стадии, сопутствующих заболеваний в клиниках «Эксимер» вам подберут индивидуальную программу лечения.
Медикаментозные средства в основном направлены на снижение внутриглазного давления. Но важно помнить, что капли не восстанавливают баланс жидкости в глазу, а лишь искусственно его поддерживают. Причем требуется периодически корректировать дозы и самого препарата.
Что касается хирургического лечения, то операция непроникающей глубокой склерэктомии (НГСЭ) позволяет восстановить естественный баланс жидкости в глазу при открытоугольных формах глаукомы.
При закрытоугольных формах применяются как традиционные операции, так и метод удаления прозрачного хрусталика с имплантацией интраокулярной линзы (при несоответствии величины хрусталика величине глаза).

Возможно ли хотя бы частично вернуть зрение при глаукоме?

Основная задача лечения глаукомы – остановить ее прогрессирование и тем самым остановить дальнейшее падение зрения. Вернуть уже утраченное вследствие атрофии зрительного нерва, к сожалению, невозможно.

Какие анализы необходимо сдавать перед микрохирургической операцией по поводу глаукомы?

Помимо диагностики предоперационная подготовка перед микрохирургической операцией в офтальмологической клинике «Эксимер» также включает в себя консультацию анестезиолога. Это позволяет детально изучить общее состояние пациента для выбора анестезиологического пособия, исключения каких-либо осложнений со стороны сердечно-сосудистой системы и гарантии отличных показателей зрения после операции. Перед проведением операции потребуются справки (с печатями) о сдаче анализов:

  • клинический анализ крови + тромбоциты + свертываемость;
  • анализ крови на сахар; анализ крови RW, ВИЧ;
  • анализ крови на HBsAg (гепатит В), anti-HCV (гепатит С);
  • ЭКГ с расшифровкой, флюроография;
  • общий анализ мочи.

Эти исследования можно сделать в клинике "Эксимер" (* дополнительная услуга, оплачивается отдельно).

Все вопросы
Выбрать свой город
МоскваСанкт-ПетербургНовосибирскНижний НовгородРостов-на-Дону