Лопнули сосуды в глазу - причины и лечение

Лопнувший в глазу сосуд вызывает кровоизлияние в глаз, которое сопровождается скоплением под конъюнктивой, соединительной оболочкой глаза, в стекловидном теле, в камерах глаза кровяных сгустков. Подобные кровоизлияния вызываются тем, что сосуды теряют свою целостность. Почему это происходит?

Почему лопаются сосуды в глазах

Причины, по которым лопаются сосудики в глазах, могут быть самыми разнообразными. Как правило, это связано со следующими факторами:

• травматические повреждения глаз, механические повреждения, травмы головы. Травмы могут носить проникающий и непроникающий характер. При проникающих повреждается глаз, начиная от роговицы и далее по внутренним структурам глаза. Часто такие травмы вызывают удары колющими орудиями: ножами, иголками и другими опасными предметами. Непроникающие травмы обычно связаны с ударом тупым предметом. Такой удар похож на контузию и может вызвать сильное головокружение, даже сотрясение мозга;;
• возможные последствия офтальмологических операций;
• аномалии сосудов: кровоизлияния могут проявляться и по причине роста новых глазных сосудов, которые имеют хрупкие стенки, больше подвержены ломкости и разрывам. Из-за разрывов сосудистых стенок может случиться кровоизлияние в полость между радужкой и роговицей;
• инфекционные заболевания — конъюнктивит, кератит, хориоретинит и другие воспалительные заболевания, которые могут возникать в разных структурах глаза: в области конъюнктивы, радужки, сосудистой оболочки, стекловидного тела;
• заболевания глаз, такие как катаракта, глаукома, заболевания сетчатки;
• повышение внутричерепного давления на фоне патологических процессов в головном мозге;
• повышение артериального давления;
• заболевания, которые вызывают процесс свертываемости крови, а также из-за приема препаратов, которые могут разжижать кровь;
• острый приступ глаукомы;
• интенсивные физические нагрузки;
• острый приступ рвоты.

Причинами лопнувших сосудов также могут стать онкологические заболевания, сахарный диабет, гипертонический криз, тромбы сосудов сетчатки.

Симптомы кровоизлияний в глаз

Если кровоизлияние произошло под конъюнктиву или в области между радужкой и роговицей, то это легко заметить невооруженным глазом, просто посмотрев в зеркало. При таком кровоизлиянии легко заметить, что появились красные точки и пятна. Болевых ощущений человек, как правило, не чувствует.

Помимо наличия красных пятен и точек в результате лопнувших капилляров человек часто испытывает ощущение присутствия в глазу инородного предмета, которое может доставлять сильный дискомфорт.

В cлучаях когда кровоизлияние произошло на сетчатке или в стекловидном теле, то визуально оно не определяется, это может сделать только врач-офтальмолог. Зато такое кровоизлияние может проявиться нарушением зрения: появляются мушки, черные точки, возникает затуманивание зрения, появляется красноватая пелена, пропадает четкость контуров, глаза становятся чувствительны к свету вплоть до слезотечения, при обильном кровоизлиянии зрение может значительно снизиться, вплоть до полной слепоты.

Если при кровоизлиянии внутрь глаза выделилось большое количество крови, может развиться экзофтальм, состояние, при котором глазное яблоко выпячивается вперед.

Какие бывают типы кровоизлияний в глазу

Глазные кровоизлияния классифицируют по локализации крови в структурах глаза.

Гипосфагма

Данный вид характеризуется кровоизлиянием в конъюнктиву, кровяные сгустки скапливаются в промежутке между склерой и конъюнктивой, соединительной оболочкой глаза. Такой диагноз носит название «субконъюнктивальное кровоизлияние в глаз».

Накопление кровяных сгустков в данном случае провоцируется тем, что лопнули капилляры.

Причины гипосфагма

• Травма глаза, резкий удар в глаз.
• Нарушения свертываемости крови, которое в том числе может быть вызвано приемом лекарств, способствующих разжижению крови, а также гемофилией, наследственным нарушением процесса свертываемости крови.
• Инфекционные заболевания глаз.
• Результат офтальмологических операций.
• Сахарный диабет, атеросклероз.

Гипосфагма считается одним из самых безобидных видов кровоизлияний в глазу. Оно рассасывается постепенно самостоятельно, не вызывая, как правило, болевых ощущений. Но это не значит, что не нужно обращаться к офтальмологу. Понять, чем вызвано кровоизлияние, самостоятельно невозможно.

Гифема

В этом случае кровоизлияние локализуется в области между радужкой, передней частью глазного яблока, в передней камере глаза. При гифеме кровь попадает в камеру и частично или полностью ее заполняет. В большинстве случае гифема обусловлена разрывами сосудов, чаще всего вследствие травмы глаза.

Гемофтальм

Гемофтальм характеризуется кровоизлиянием в стекловидное тело, представляющее собой своеобразный гель, который заполняет область между сетчаткой и хрусталиком. Гемофтальм часто вызывается нарушениями в сетчатке, воспалительными процессами внутри сетчатой оболочки.

Причинами гемофтальма могут выступать сахарный диабет, гипертонические кризы, присутствие тромбов в сосудах сетчатки, скачки давления при резких физических нагрузках, в период родовых потуг.

Как вести себя, если лопнули сосуды в глазу, и произошло кровоизлияние

При кровоизлиянии в глаз нужно ответственно отнестись к своему здоровью и не навредить себе неосторожными действиями. Соблюдайте определенные правила поведения, чтобы не допустить осложнений.

• Не прикасайтесь к глазу, не трите его, чтобы не спровоцировать усиление кровоизлияния.
• Не промывайте глаз — это тоже может сделать кровоизлияние более сильным.
• Если вы носите контактные линзы, откажитесь от них и снимите.
• Не занимайтесь самолечением: не используйте различные примочки из травяных настоев. Это может быть губительно для глаз.
• Как можно скорее обратитесь в офтальмологическую клинику.

Диагностика кровоизлияния в глаз

Диагностика при наличии кровоизлияния необходима — врачу нужно осмотреть пациента, оценить состояние органа зрения. Помимо субъективного осмотра для постановки точного диагноза может понадобиться комплексная диагностика зрения.

Среди ключевых исследований может быть измерение внутриглазного давления, определение остроты зрения, осмотр внутренних структур глаза с помощью щелевой лампы.

Нужно отметить, что кровоизлияние и разрывы капилляров могут спровоцировать и внешние факторы помимо заболеваний глаз и травм. К таким факторам можно отнести недостаток в организме определенных витаминов, резкий отказ от препаратов, разжижающих кровь, инфекционные заболевания, злоупотребление курением, алкоголем.

Лечение лопнувших сосудов и кровоизлияния

Стратегия лечения кровоизлияния, как правило, носит характер ожидания дальнейшего течения патологических процессов. Например, гемофтальм в большинстве случае не требует оперативного лечения, так как кровяные сгустки рассасываются самостоятельно. Но бывают и острые случаи. Все зависит от причины, которая вызвала явление лопнувших сосудов.

По результатам осмотра и диагностики врач-офтальмолог может назначить пациенту препараты, направленные на рассасывание крови и устранение симптомов кровоизлияния. Хотя бывает, что в некоторых ситуациях может потребоваться хирургическое вмешательство. Речь идет о следующих случаях, когда может понадобиться операция:

• развитие гемофтальма, сопряженное с отслойкой сетчатки;
• если на протяжении более чем 3 недель нет заметных улучшений;
• если нет улучшений состояния глаза после травмы.

Лечение кровоизлияний в сетчатку

Кровоизлияния в сетчатку — отдельная категория гемофтальма, когда кровь заполняет пространство, исключая область стекловидного тела. Такие типы кровоизлияний могут сопровождаться резким ухудшением зрения, но боли при этом человек не чувствует.

Методы лечения в этом случае может быть как консервативным с помощью препаратов, так и хирургическим, например, с помощью лазерной коагуляции сетчатки, процедуры, воздействующей на ткани сетчатки. Консервативная терапия включает препараты из групп кортикостероидов, антиоксидантов, ангиопротекторов и других.

Профилактика лопнувших в глазу сосудов

Профилактика кровоизлияния в глазу, разрывов сосудов, капилляров представляет собой стандартный набор профилактических мер поддержки зрительного здоровья. Застраховать себя от кровоизлияний совсем, к сожалению, не получится, но можно придерживаться общих рекомендаций по сохранению здоровья глаз. К ним относятся:

• минимизация зрительных нагрузок на близком расстоянии;
• исключение вредных привычек — курение, употребление алкоголя;
• ограничить тяжелые физические нагрузки во избежание риска разрывов сосудов;
• регулярно наблюдаться у офтальмолога;
• проводить больше времени на свежем воздухе.