Аллергический отек Квинке. Причины, лечение и профилактика

Отек Квинке – опасное аллергическое проявление, которое зачастую возникает на глазах. Отек Квинке выражается в быстром отеке кожи в зоне слизистой на фоне выхода плазмы крови из кровеносных сосудов в окружающие ткани. Аллергия – это ответ иммунной системы на раздражающие факторы. Например, на пыльцу растений, пыль, перхоть домашних животных или пищевые продукты.

Симптомы отека Квинке

Симптомы отека Квинке имеют достаточно явный характер. Особенность отека в том, что он развивается стремительно, быстро и локализуется в области глаза в виде объемной припухлости.

При аллергическом отеке человек может ощущать болезненность в глазу, дискомфорт. Может беспокоить чувство, что на глаз что-то давит, тяжесть в области век. Человека может также беспокоить зуд, жжение в области глаза. Интенсивная головная боль также является одним из ярких признаков, которые говорят о распространяющемся отеке.

Причины возникновения отека Квинке глаза

Главная причина, почему происходит отек – аллергическая реакция организма. По сути это иммунный ответ на воздействие белков, чужеродных для организма. Отек формируется при участии особых клеток-лейкоцитов, которые еще называют тучными клетками. Когда тучные клетки начинают взаимодействовать с аллергическими факторами, то выделяют в кровь биологически активные соединения, в числе которых гистамин, простагландины и другие элементы. Данные вещества способствуют проницаемости сосудов.

Особенность тучных клеток в том, что они локализованы в коже, подкожно-жировой клетчатке, слизистых.

Отек Квинке провоцируют аллергены различного генеза. Наиболее частыми аллергенами становятся некоторые группы медицинских препаратов, в частности, ингибиторы, антибиотики, косметологические инъекции.

По статистике, у людей старшей возрастной группы, которым были назначены препараты группы ингиботоров АПФ (назначаются при гипертонии, сердечной недостаточности), наблюдается аллергическая реакция в виде отека в 30% случаев.

Какие продукты питания могут спровоцировать аллергический отек?

Некоторые продукты питания, такие как молоко, яйца, пшеница, арахис, морепродукты часто становятся факторами, провоцирующими аллергический отек лица и глаз. 

Пыльца, пыль, частички перхоти домашних животных, продукты с содержанием гистамина (сыр, шоколад, копченые продукты, ягоды, орехи, некоторые виды рыбы (скумбрия, тунец, сельдь, сардины и другие виды).

Бывает неаллергический отек, который возникает вне зависимости от аллергенов. Может быть спровоцирован при избыточном содержании гистамина в организме. Как и при аллергическом отеке Квинке, неаллергическая природа отека способна проявиться на фоне употребления продуктов, содержащих гистамин в большом количестве, а также из-за различных пищевых добавок с содержание различных усилителей вкуса, красителей и консервантов.

Заболевания и патологии, которые могут спровоцировать отек

Инфекционные заболевания тоже могут привести к возникновению отека, например, ротовирусные инфекции, бактериальные инфекции. Различные паразитарные заболевания также входят в перечень факторов риска.

Укусы насекомых или животных, которые продуцируют ядовитые вещества, например, змеи, может послужить провоцирующим фактором.

Вызвать аллергический отек может наследственная предрасположенность. Но в данном случае симптоматика, как правило, менее выраженная. Обычно пациент не сталкивается с крапивницей, не страдает от кожного зуда в области глаза. При этом отек остается опасным для человека и может привести к летальному исходу без оказания экстренной помощи. Другая опасность наследственного отека в том, что его течение трудно предугадать.

Оперативная помощь при возникновении отека

При отеке Квинке важно оказать пострадавшему срочную помощь до того, как приедет скорая. Мероприятия по оказанию помощи зависят от того, какой конкретно аллерген вызвал отек.

• Если человека укусило ядовитое насекомое, необходимо наложить на область поражения давящую повязку.
• Если отек был спровоцирован препаратом, то накладывают холод на то место, куда был введен препарат.
• Если аллергическая реакция проявилась на лице, шее, а также если отек поразил гортань, необходимо проветривание помещения, в котором находится больной.
• Если человек проглотил аллерген, нужно чтобы он принял достаточное количество сорбента, например, активированный уголь.

Пока врачи скорой не оказали квалифицированную помощь, необходимо самостоятельно устранить аллерген – сделать так, чтобы пострадавший выплюнул аллерген, прополоскал ротовую полость, тщательно умылся.

Если отек Квинке произошел у ребенка, то аллергическое состояние, как правило, сопровождается сильным плачем, ребенок может кричать. Очень важно, чтобы рядом с ребенком находился взрослый, который мог бы успокоить и поддержать малыша.

Диагностика отека Квинке

Диагностирует отек Квинке врач-аллерголог. Диагностика, в первую очередь, включает внешний осмотр пораженной области, например, глаза, сбор анамнеза, беседу с пациентом о симптомах, наблюдениях относительно того, что могло спровоцировать резкую аллергическую реакцию. Чтобы установить причинно-следственную связь, врач задает пациенту ряд наводящих вопросов.

1. Какие препараты принимал пациент перед тем, как случился отек.
2. Какие продукты пациент употреблял перед тем, как произошел отек.
3. Кусали ли пациента какие-либо насекомые или пресмыкающиеся.
4. Страдает ли пациент какими-либо инфекционными заболеваниями.
5. Возникали ли у пациента отеки раньше, страдает ли он постоянной аллергией.
6. Страдают ли аллергией родственники пациента.

Лабораторные анализы, как правило, назначаются пациентам с нетяжелым течением заболевания. Лабораторная диагностика включает следующие исследования: биохимический, клинический анализ крови, аллерготест, аллергопроба, анализ на определение уровня триптазы, фермента, который живет в тучных клетках. При повышенном уровне триптазы существует высокая вероятность повторного отека.

Также возможно проведение анализов на гликопротеин С4 и ингибитор С1 в крови. Данные исследования проводятся, чтобы исключить наследственную предрасположенность пациента к отеку Квинке.

Лечение аллергического отека

Лечение отека Квинке может быть немедикаментозным и медикаментозным. В первом случае для пациента разрабатывается определенная диета, которая исключает продукты-аллергены, запрещается прием препаратов, являющихся провокаторами развития аллергического отека, сепарация больного от факторов окружающей среды, которые способны стать аллергенами.

Что касается медикаментозной терапии, то используется прием или инъекционное введение антигистаминных препаратов, медикаментов из группы глюкокортикостероидов, энтеросорбенты. Кроме того, пациент принимает внутрь специальные растворы, которые нормализуют кислотно-щелочной и водный баланс в организме. Если возникновение отека обусловлено наследственностью, то прием антигистаминных препаратов, как правило, не дает эффективных результатов лечения. Чтобы купировать отек в его острой фазе специалисты, как правило, вводят ингибитор С1, андрогены, нативную плазму, истинный биостимулятор, источник белков, тромбоцитов, факторов роста.

Профилактика ангиоотека

Ключевые меры профилактики во избежание отека – максимальное ограничение контактов с возможными аллергенами, которые могут спровоцировать отек. При наличии склонности к различным аллергическим проявлениям пациенту необходимо регулярно наблюдаться у профильных специалистов.

Необходимо с осторожностью употреблять в пищу продукты, которые могут вызвать аллергию, проверять, есть ли в составе медикаментозного препарата вещества, способные спровоцировать серьезную аллергическую реакцию.

Перед стоматологическими и хирургическими вмешательствами пациенту с аллергией необходимо проконсультироваться с врачом-аллергологом.

Важно!

Важно всегда носить с собой антигистаминные препараты, которые помогут купировать приступ перед оказанием специализированной помощи.