Панофтальмит

Панофтальмит — патологическое состояние глаза, которое характеризуется гнойным воспалительным процессом, затрагивающим практически всю область органа зрения. Кроме того, воспаление может распространиться на веки, окружающие глаз ткани.

Панофтальмит считается довольно опасным и серьезным заболеванием, которое довольно трудно поддается лечению. Исход терапии часто бывает неблагоприятным. Дело в том, что у людей с сильным иммунным ответом заболевание развивается крайне редко, поэтому возникновение патологии может говорить об общем значительном снижении защитных сил организма.

Главная опасность панофтальмита заключается в риске полной деструкции глазного яблока.

Почему может развиться панофтальмит?

Панофтальмит провоцируется проникновением внутрь глазного яблока патогенной микрофлоры. Возбудители инфекции, как правило, это такие патогенные бактерии как стрептококки, стафилококки, кишечные палочки, другие патогенные микроорганизмы.

Опасную среду для проникновения бактерий представляют травмы глаза, в результате которых способна развиться инфекция. Травматические повреждения глаза могут выглядеть как попадание в глаз инородного тела, ожоги, механические травмы и другие. Панофтальмит также может стать результатом таких серьезных заболеваний глаз как бактериальный кератит, язвенные поражения роговицы, увеит, эндофтальмит, воспаление века, трахома, заболевание, которое вызывается особой бактерией Chlamydia trachomatis.

Симптоматика панофтальмита — как проявляется заболевание?

Симптоматика и течение патологии зависит от причины, которая ее вызвала. При травмах, проникающих ранениях панофтальмит может протекать очень быстро и распространиться буквально за пару дней.

На фоне гнойного воспалительного процесса панофтальмит может выражаться сильными болями в глазу, слезотечением, повышенной реакцией на яркие источники света, последовательным ухудшением зрения, снижением его остроты.

Клиническая картина прогрессирования панофтальмита выражается в том, что может возникнуть отечность конъюнктивы, век. В результате на роговице возникают помутнения, может быть отек.

Опасный итог патологического процесса — формирование гнойных выделений, которые скапливаются в передней камере глаза, в некоторых случаях также и в области стекловидного тела.

Диагностика панофтальмита

Важно понимать, что обнаружить заболевание возможно только в ходе детальной компьютеризированной диагностики зрения на современных приборах, очного осмотра врача-офтальмолога.

Врачу необходимо установить, сталкивался ли пациент с проникающими травмами органа зрения, протекают ли в глазах инфекционно-воспалительные процессы. Как правило, клинические признаки панофтальмита возможно обнаружить в ходе биомикроскопии (исследование внутриглазных структур глаза), диафаноскопии (просвечивание органа зрения с помощью специального лазерного луча).

Помимо этого, врач может произвести оценку глазного дна посредством офтальмоскопии. Эта процедура позволяет установить, что на сетчатке расширены вены.

Чтобы определить патогенную микрофлору, вызвавшую панофтальмит, врач выполняет парацентез (точечный прокол) роговичной ткани для того, чтобы взять посев, а также пробу гнойной жидкости.

Методики лечения панофтальмита

Лечение панофтальмита необходимо начинать на ранней стадии, чтобы добиться эффективного результата. Основная методика лечебной терапии — курс подобранных врачом антибиотиков. Лечение антибиотиками осуществляется посредством введения инъекций под конъюнктиву глаза.

В некоторых клинических случаях возможно проведение витрэктомии, удаления стекловидного тела, или инъекционного введения препаратов противомикробного действия. 

Терапевтическое лечение панофтальмита может не дать нужного результата, поэтому пациенту могут назначить проведение оперативных вмешательств — хирургическое удаление роговицы, удаление глаза с сохранением мышц и орбиты глазного яблока. В дальнейшем проводится протезирование глаза.

Если говорить о прогнозе лечения заболевания, то при терапии панофтальмита на ранней стадии во многих случаях получается сохранить зрительную функцию, остановить воспалительный процесс.

К сожалению, нередким исходом данной патологии является атрофия глазного яблока и утрата зрения.

Профилактика панофтальмита

К профилактическим мерам панофтальмита можно отнести избегание травм глаза, инфицирования тканей органа зрения. В случае, если воспалительный процесс уже протекает в глазу, необходимо начать его лечение как можно быстрее, чтобы он не стал провоцирующим фактором.

Офтальмологи рекомендуют проверять зрение каждый год и при первых признаках глазных патологий обращаться в специализированную офтальмологическую клинику, где врачи окажут квалифицированную помощь. Заниматься самолечением не нужно.