Как читать и понимать рецепт на очки

Рецепт на очки или контактные линзы для непосвященного человека выглядит беспорядочной комбинацией аббревиатур и цифр. На самом деле в бланке указаны точные данные, по которым в салоне оптики подберут или изготовят идеально подходящее изделие. Как разобраться в параметрах рецепта на очки и на что обращать внимание при расшифровке?

Различаются ли рецепты на линзы и очки

Человеку, который не разбирается в тонкостях офтальмологических формулировок и терминов, сложно с первого взгляда различить рецепты на линзы и на очки. Они выглядят очень похоже, а мелкие нюансы важны в первую очередь для специалиста, который будет подбирать или изготавливать средства коррекции.

Большинство параметров, необходимых для правильного изготовления или подбора очков, используются также у пациентов, которые предпочитают носить контактные линзы. Исключение составляет лишь размер межзрачкового расстояния. Он необходим только для изготовления очков.

Для подбора контактных средств коррекции дополнительно указывается радиус кривизны, который обозначается буквой R. Он соответствует индивидуальным параметрам роговой оболочки пациента и измеряется в ходе обследования. Именно от этого числа зависит, насколько плотно контактная линза будет прилегать к поверхности глаза. Он определяет и качество коррекции, и удобство пациента во время ношения изделий.

Влияние на зрение

Если очки или контактные линзы выбираются в строгом соответствии с рецептом специалиста, их регулярное ношение идет на пользу зрительному аппарату. Полноценная коррекция снижает скорость прогрессирования аномалий рефракции, а также уменьшает риск развития других офтальмологических заболеваний.

Подбор и назначение

Подбор линз, равно как и очков, осуществляется только в кабинете офтальмолога после тщательного обследования. Важное значение имеет сбор жалоб и анамнеза, которое проводится перед началом диагностики. Чем точнее пациент опишет, что его беспокоит, тем проще будет врачу определить причину проблемы. После этого он кратко объясняет пациенту, что предстоит сделать, что такое визометрия и рефрактометрия, а также зачем они нужны. Сама диагностика состоит из следующих процедур:

• визометрия: проверка остроты зрения по таблицам; производится для правого и левого глаза по отдельности;
• авторефрактометрия: измерение преломляющей способности прозрачных сред глаза с помощью компьютерной техники; оценивается в диоптриях;
• пупиллометрия: измерение расстояния между зрачками;
• определение индивидуальных параметров будущей оптики с помощью специальных линз, кросс-цилиндров и т.п.;
• тестына бинокулярное зрение;
• оценка аддидации и т.п.

Если человек планирует носить линзы, дополнительно проводится осмотр передних структур глаза с помощью щелевой лампы, оценка состояния роговицы, ее окрашивание для выявления дефектов (при необходимости). Также человеку надевается тестовая линза, которая помогает оценить его ощущения в процессе ношения. При выраженном дискомфорте врач может предложить коррекцию с помощью очков.

По показаниям проводятся дополнительные тесты: периметрия, измерение внутриглазного давления и т.п. Это необходимо для выявления патологий, которые могут быть противопоказанием к ношению контактных линз или потребуют дополнительной медикаментозной терапии.

Основные аббревиатуры в рецепте на очки

Классический рецепт на очки или контактные линзы представляет собой таблицу, куда вносятся основные параметры. Они обозначаются латинскими или английскими (крайне редко) аббревиатурами.

OD и OS  в офтальмологии и оптике – какой глаз соответствует

Аббревиатуры OD и OS (читается как ОД и ОС) показывают, к какому глазу, правому или левому, относятся указанные в соответствующих графах значения. Это разделение очень важно, поскольку часто базовые параметры с разных сторон не совпадают. Сокращение произошло от латинских терминов «oculus dexter» (в переводе значит: «правый глаз») и «oculus sinister» («левый глаз»).

Реже в медицине используются англоязычные обозначения. В этом случае в рецепте указывается буква R (right) для правой стороны и L (left) для левой. Разницы между этими и латинскими обозначениями нет.

Когда все параметры у обоих глаз одинаковые, в клиниках офтальмологии иногда вместо OS и OD используют обозначение OU. Оно расшифровывается как «oculus uterque» - «оба глаза». Подобная маркировка применяется нечасто, обычно окулист выписывает стандартный бланк и дублирует показатели в соответствующих разделах.

Основные параметры рецепта на очки и их расшифровка

SPH – сфера

С помощью аббревиатуры SHP («sphaera» - «сфера») в офтальмологии обозначается один из важнейших параметров – оптическая сила линзы. Она измеряется в диоптриях. Дополнительно рядом ставится знак:

• плюс – собирающая линза, необходимая для коррекции дальнозоркости;
• минус – рассеивающая линза, использующаяся при близорукости.

CYL – цилиндр

Цилиндрические линзы используются у пациентов с астигматизмом. При этом нарушении зрения световые лучи не собираются в единую фокусную точку. В этом случае в офтальмологии используется аббревиатура CYL, которая означает оптическую силу цилиндра. Как правило, астигматизм сопровождается близорукостью или дальнозоркостью. Соответственно, напротив показателя будет стоять плюс (для гиперметропии) или минус (для миопии).

AX (AXIS) - ось

AX в офтальмологии используется для обозначения положения оси цилиндра. Он указан в градусах: от 0 до 180. Иногда число дополняется схематическим рисунком, где на двух кругах отмечается положение оси для правого и левого глаза.

ADD – аддидация

Некоторым пациентам требуются очки с несколькими изолированными оптическими зонами. Например, нижняя часть линзы предназначена для четкого видения на ближнем расстоянии, а при взгляде через верхнюю половину хорошо видны отдаленные объекты. В этом случае используется дополнительный параметр ADD – аддидация. Она показывает разницу между зонами в диоптриях.

Дополнительные параметры в рецепте

Pr (PRISM) – призма и BAS – основание призмы

Призматические линзы необходимы для коррекции нарушений бинокулярного зрения, которые встречаются у людей с косоглазием. Оптическая сила таких изделий измеряется в диоптриях и указывается в рецепте на очки.

Вторым параметром, необходимым для изготовления призматических линз, является BAS (base) – основание призмы. В таблице указывается, в какую сторону оно обращено: вверх, вниз, кнаружи или кнутри.

PD/DP/РЦ – межзрачковое расстояние

Этот параметр называют также расстояние между центрами зрения. Так в офтальмологии обозначают длину промежутка между серединами зрачков. При обследовании пациента офтальмолог обязательно измеряет этот параметр. От него во многом зависит удобство ношения очков, а также качество коррекции зрения.

Дополнительные рекомендации

Большинство параметров, которые указывают в рецепте на очки, необходимы в первую очередь, для специалистов, которые будут подбирать или делать на заказ линзы. Мастер в оптике прекрасно знает, что такое OD, OS, SHP, CYL и как эти параметры влияют на качество коррекции зрения. Для пациента же основным является раздел «Рекомендации».

В нем офтальмолог указывает дополнительную информацию, например:

• особенности ношения очков: для близи или для дали, для постоянного или временного использования (например, для вождения автомобиля) и т.п.;
• советы по подбору оправы, если это имеет значение;
• рекомендации по уходу за глазами в период ношения: увлажняющие капли, зрительная гимнастика и т.п.; они особенно важны при использовании контактных линз;
• рекомендуемое время следующего визита для контроля состояния и, при необходимости, повторной проверки остроты зрения.

Иногда в разделе содержится информация для специалиста салона оптики, например, оптимальную толщину линз для очков, использование поляризующих стекол и т.п.

Как расшифровать свой рецепт на очки

Внешний вид рецепта на очки может различаться в зависимости от клиники, в которой пациент проходил обследование. В одних случаях информация может быть представлена в виде двух таблиц (для правого и левого глаза), иногда – сведена в единую. Это нормально: важны не нюансы оформления, а содержание бланка.

Пошаговая инструкция

Если вы хотите самостоятельно расшифровать внесенные офтальмологом данные, например, чтобы разобраться в особенностях работы своей зрительной системы, действуйте пошагово.

• Определите, где в таблице указаны данные для правого и левого глаза (аббревиатуры OD и OS).
• Найдите параметр Sph, чтобы определить тип нарушения рефракции и его степень. Чем больше число в диоптриях, тем хуже. Знак «+» перед ней говорит о близорукости (миопии), «-» – о дальнозоркости (гиперметропии).
• Если врач заполнил графу Cyl, у вас имеется астигматизм. Он бывает изолированным или сочетаться как с близорукостью, так и с дальнозоркостью. Также рядом должен быть указан параметр Axis, говорящий о силе астигматизма. Он обозначается или как числом (в градусах), или схемой, где на круге отмечен нужный показатель.
• Далее, как правило, идет аддидация (Add). Если графа заполнена, вам требуются сложные очки или линзы с несколькими зонами коррекции.
• Появление граф Pr и BAS говорит о наличии проблем с бинокулярным зрением (чаще на фоне косоглазия).

Если рецепт предназначен для получения очков, на нем также будет указано межзрачковое расстояние (PD). В бланке для линз вместо него будет стоять параметр R (радиус кривизны).

Примеры расшифровки рецепта на очки

Например, в рецепте указано: OD Sph + 2.5D, OS Sph +2.0D, DP 64-65 мм, это говорит о том, что пациент страдает дальнозоркостью, ему требуются очки с классическими сферическими собирающими линзами с показателями +2,5 для правого глаза и +2,0 для левого, а расстояние между центрами зрачков составляет 64-65 мм.

Другой пример рецепта:

В этом случае у пациента имеется дальнозоркость, с отклонением в 0,5D для правого глаза и 1D для левого. Также слева выявлен астигматизм, требующий коррекции в объеме -1,25D и с осью 60°. Важно обращать внимание в первую очередь на примечания, где прописан режим ношения изделий, правила ухода за ними и т.п.

Важно помнить, что подбирать средства коррекции или делать их на заказ нужно только в специализированных салонах. Как правило, там есть оправы и линзы на любой вкус и бюджет. При этом можно быть уверенным, что очки будут выданы в точном соответствии с рецептом, нарушения зрения будут полностью компенсированы, а в процессе ношения не возникнет головокружения, головных болей, визуальных искажений и других неприятных эффектов.