Скотома глаз. Причины и лечение

Назад ко всем статьям

Скотома — патология зрения, которая проявляется в виде слепых участков в поле зрения. Зачастую скотома выступает как симптом развивающихся заболеваний глаз, среди которых часто встречаются глаукома, диабетическая ретинопатия, неврит зрительного нерва, дистрофия сетчатки и другие патологии глаз.

Скотома получила свое название благодаря греческому языку. Скотома в переводе означает «тьма». Именно эта характеристика и обуславливает проявления заболевания. У человека в поле зрения возникают слепые пятна, которые мешают нормальному обзору.

проявление скотомы

Виды скотомы глаза

Специалисты различают множество разновидностей скотом, которые отличают по расположению, характеру дегенеративных изменений, форме.

Какие бывают виды слепых пятен:

  1. Скотома положительного свойства — человек видит в поле зрения пятно, которое закрывает обзор.
  2. Скотома отрицательного свойства — слепых пятен в поле зрения не видно, но они диагностируются в ходе компьютеризированного обследования.
  3. Мерцательные скотомы — это слепые пятна, границы которых мерцают в промежутке в 20-30 минут. Мерцательные скотомы нередко вызывают у человека головокружение, тошноту.

Какие бывают формы скотом

  • Скотомы в форме дуги.
  • Овальные скотомы.
  • Скотомы в форме круга.
  • Кольцеобразные скотомы.
  • Клиновидные скотомы.

Типология скотом

Типы скотом классифицируются как абсолютные, то есть слепые пятна полностью закрывают обзор, способствуя значительному ухудшению зрения. Относительные скотомы характеризуются тем, что острота зрения снижена не полностью.

Мерцательные скотомы в большинстве случаев являются следствием нарушений нервной системы, плохого сна, сильных стрессов, злоупотребления вредными привычками, изменений в гормональной системе, эмоциональных потрясений.

Слишком активные физические нагрузки также могут спровоцировать мерцательные скотомы.

Цветовые скотомы — тоже являются отдельной типологией, которая характеризуется тем, что человек испытывает проблемы с цветовосприятием.

Особенность слепого пятна в том, что оно способно возникнуть на любом зрительном участке.

Типы скотом по расположению

Скотома в центральной части поля зрения. Слепое пятно в этой зоне зачастую появляется на фоне заболеваний сетчатки, патологии зрительного нерва. Слепые пятна центрального зрения часто выступают первыми признаками рассеянного склероза.


Скотома на периферии. Этот тип слепого пятна появляется на периферической части зрительного поля вследствие дистрофий сетчатки, ретинита.


Парацентральные скотомы. Этот тип слепого пятна нередко является одним из симптомов глаукомы. Чем выше уровень внутриглазного давления, тем больше по площади становится слепое пятно.

Причины скотом

Патологическое течение скотом в большинстве своем связано с развитием опасных глазных патологий. Наиболее распространенные из них.

  • Глаукома.
  • Дистрофии сетчатки.
  • Патологии глазного нерва.
  • Патологические изменения в сосудистой оболочке глаза (хориоретинит).
  • Катаракта.
  • Дистрофические поражения в стекловидном теле.
  • Осложнения вследствие черепно-мозговых травм.
  • Хронические стрессы.
  • Психоэмоциональные нагрузки.
  • Гипертония.
  • Атрофия зрительного нерва.
  • Помутнение стекловидного тела.
  • Отслойка сетчатки.

Среди возможных факторов появления слепых пятен также называют наследственную предрасположенность.

Симптомы скотомы

Пациенты жалуются на такие симптомы как темные пятна, мушки и точки в поле зрения, помутнения в глазах, ухудшение зрения, головные боли.

Наиболее частые жалобы связаны со следующими состояниями.

  • Нечеткое размытое изображение.
  • Выпадение из поля зрения отдельных участков.
  • Нарушение цветовосприятия (человек либо не различает цвета, либо они выглядят блеклыми, не яркими).
  • Плавающие мушки.
мерцательная скотома

У мерцательной скотомы выделяют отдельные характерные признаки, такие как: яркие вспышки в поле зрения, повышенная светочувствительность, двоение в глазах, снижение остроты зрения.

Диагностика глазной скотомы

Обнаружить слепые пятна в поле зрения возможно только в ходе комплексной диагностики зрительной системы. Поэтому при первых симптомах необходимо обратиться к врачу-офтальмологу. Появление скотом может сигнализировать о наличии опасных глазных патологий.

Диагностика скотом включает ультразвуковую диагностику глаза, исследование глазного дна посредством офтальмоскопии, измерение внутриглазного давления, оценку состояния внутренних структур глаза. Помимо офтальмологической диагностики пациенту может быть проведена компьютерная томография головного мозга.

В ходе глазной диагностики первая задача врача — определить локализацию скотом: сетчатка, глазной нерв, хрусталик. Исходя из расположения помутнений, врач анализирует причины, вызвавшие скотомы, какие заболевания могли дать подобные симптомы.

диагностика скотомы

Лечение глазной скотомы

Чтобы выбрать эффективную методику лечения скотом, важно точно определить причину их появления.

Если слепые участки вызваны отслойкой сетчатки, необходимо как можно скорее провести оперативное хирургическое вмешательство. Отслойка сетчатки — опаснейшее состояние, которое угрожает слепотой.

Если причина в помутнении стекловидного тела, то для устранения скотом возможна терапия, в ходе которой помутнения рассасываются с применением инофореза.

В случаях, когда скотомы стали признаком наличия патологий сетчатки, глазного нерва или мозга, то врачи могут использовать следующие тактики лечения: методики лечения сосудов, лечение инфекционно-воспалительных заболеваний, терапия аутоимунных заболеваний.

Также может применяться стимулирование участка, подвергшегося дегенеративным изменениям. Для этого используется магнитная стимуляция мозга, глазного нерва.

Главная задача устранения слепых участков в поле зрения — лечение заболевания, которое вызвало образование скотом. Слепые участки, как правило, не возникают просто так, они являются симптомом развивающихся в зрительной или нервной системе патологий.

Избавиться от скотом самостоятельно невозможно. Попытки лечения слепых пятен народными средствами, методами альтернативной медицины могут только усугубить ситуацию. При появлении зрительного дискомфорта, снижении остроты зрения как можно скорее обратитесь к врачу-офтальмологу.

Профилактика скотомы

Предотвратить возникновение скотом на 100 процентов невозможно. Главное, что нужно делать — это внимательно следить за любыми изменениями в зрении.

контролируйте эмоции

Контролируйте свое
эмоциональное состояние,
избегайте стрессов, нервных
напряжений

следите за давлением

Регулярно следите
за уровнем артериального
давления и не допускайте
его повышения
выше нормы

проверяйте зрение

Каждый год проходите
осмотр у врача-офтальмолога

избавьтесь от вредных привычек

Откажитесь от
вредных привычек —
употребления алкоголя,
курения

Прогноз лечения при скотоме глаза

Результат лечения скотомы зависит от того, насколько своевременно были диагностированы патологические изменения и насколько оперативно были предприняты меры по лечению заболевания-первопричины.

Поэтому пациенту, столкнувшемуся со слепыми участками в поле зрения, необходимо как можно скорее обратиться к офтальмологу за комплексной диагностикой и грамотным планом лечения.