Версия для слабовидящих
Версия для слабовидящих
Задать вопрос
Задать вопрос
!!
Записаться на прием
Записаться на прием
Закрыть меню
Москва
ул. Марксистская, д. 3, стр. 1
офтальмологическая клиника
menu icon
«Эксимер», офтальмологическая клиника Офтальмологическая клиника
Москва
пн 9:00-17:00, вт-сб 9:00-20:00, вс 9:00-18:00
Рус Eng Москва Санкт-Петербург Новосибирск Нижний Новгород Ростов-на-Дону Версия для слабовидящих
Тесты для проверки зрения Упражнения для глаз Строение глаза Справочник глазных заболеваний Статьи о здоровье
menu icon
«Эксимер», офтальмологическая клиника Офтальмологическая клиника
Москва
пн 9:00-17:00, вт-сб 9:00-20:00, вс 9:00-18:00
+7 (495) 620-35-55

Энофтальм

Содержание

Энофтальм — патология глаз, которая представляет состояние, при котором глаза как бы «западают» в глазницах. В результате, зрение у человека ухудшается, возникают определенные симптомы. При этом в некоторых случаях глаз вообще смещается в сторону и теряет подвижность.

Существует и обратная патология, когда глазное яблоко «уходит» вперед, что в медицине называется «экзофтальм».

Энофтальм может поразить как один глаз, так и сразу оба одновременно. Энофтальм был выявлен в конце 19 века. Заболевание описал хирург из Великобритании по имени мистер Ленг. Анализируя клинический случай, Ленг пришел к выводу, что патология может быть как врожденной, так и приобретенной. Энофтальм — заболевание, характерное и для мужчин и для женщин.

Врожденный энофтальм чаще диагностируется в детском возрасте. К слову, заболевание способно развиться в любом возрасте, но, например, энофтальм травматического генеза наиболее часто возникает у пожилых мужчин.

Причины вдавленных глаз

Причины, по которым глаза «проваливаются», зависят от формы энофтальма: врожденная она или приобретенная.

  • При врожденной форме так называемая саггитальная ось, наружная ось глазного яблока, удлиняется. Этот патологический процесс может быть обусловлен неправильным формирование костей черепа, а также изначально меньшим размером глазного яблока относительно нормы.
  • Приобретенное состояние запавших глаз может быть вызвано травмами: переломом костей глазной орбиты, перелом скуловых костей.
  • Энофтальм способен развиться на фоне онкологических заболеваний глаз.
  • Увеличение размера щитовидной железы, аневризма, увеличенные лимфатические узлы могут спровоцировать возникновение энофтальма и состояние впавших глаз.

В медицине есть случаи, когда энофтальм становился следствием таких состояний организма как истощение, в том числе на фоне анорексии, перитонита.

Среди других факторов, которые могут спровоцировать энофтальм, выделяют — дегенерация тканей глаза у пожилых людей вследствие возрастных изменений, некоторых заболеваний нервной системы. В ряде клинических случаев энофтальм проявляется как симптом прогрессирующего заболевания глаз.

энофтальм как симптом заболеваний глаз

Формы энофтальма

Различают следующие формы энофтальма: раннюю, ложную и позднюю. Каждая разновидность патологии может проявляться по-разному. Ранний энофтальм выступает результатом, как правило, травматических повреждений орбитальных стенок глазницы или связок, которые удерживают глаз.

Ложная форма развивается вследствие некоторых врожденных патологий, обычно, когда глаза сформировались неправильно, то есть глазные яблоки меньше, чем должны быть в норме.

Кроме того, ложный энофтальм в некоторых случаях становится последствием проведенных операций или прогрессирования опасных глазных патологий.

Поздняя стадия впавших глаз проявляется также после травм, но через определенный промежуток времени. Поздний энофтальм может быть результатом воспалительных заболеваний глаз.

Симптомы энофтальма

Энофтальм способен проявлять себя различным образом. Тем не менее, специалисты выделяют наиболее характерные для патологии симптомы.

  • Снижение подвижности глазного яблока.
  • Опущение верхнего века.
  • Двоение в глазах.
  • Снижение остроты зрения.
  • Появление на веке складок в результате впавших глаз.

У людей, страдающих энофтальмом, также наблюдается эффект выпадения из поля зрения отдельных участков. Но этот симптом также характерен и для патологий сетчатки, глазного нерва. Поэтому при любых признаках ухудшения зрения важно как можно быстрее обратиться к офтальмологу.

Диагностика западения глазного яблока

Диагностировать энофтальм самостоятельно невозможно. Для постановки точного объективного диагноза необходима комплексная диагностика зрительной системы. Обследование включает очный осмотр и оценку зрительных структура на компьютеризированных приборах.

диагностика энофтальма у офтальмолога

Необходимо проверить остроту зрения, уточнить жалобы пациента, собрать анамнез. Оценка энофтальма производится также с помощью пальпации, если нет противопоказаний к этому методу диагностики. Пальпация полезна в случаях, когда западение глазного яблока является результатом травмы. В этих случаях человек жалуется на болевые ощущение в области века.

В число обязательных диагностических обследований входит экзофтальмометрия, измерение устойчивости глазного яблока на фоне развития глазных патологий. Измерение проводится посредством специального прибора экзофтальмометра.

Также врач может назначить пациенту рентгенографию, компьютерную томографию, УЗИ глаза. Рентгенография орбит глазницы показывает траекторию смещения костей при травмах глазных орбит.

Посредством визометрии офтальмолог оценивает степень снижения зрительной остроты, чтобы оценить влияние прогрессирования энофтальма на зрительную функцию.

Чтобы определить, где локализованы дегенеративные изменения, проводится процедура сонография. Это методика УЗИ, которая с микронной точностью выявляет наличие инородных тел в глазу.

Лечение энофтальма

Для эффективного лечения важно сначала определить причину, которая спровоцировала развитие западания глазных яблок. Цель лечения: борьба с причиной, вызвавшей развитие заболевания.

В зависимости от фактора, который спровоцировал энофтальм, офтальмолог подбирает стратегию лечения. Оно может быть терапевтическим и хирургическим.

Консервативное лечение

Терапия включает, как правило, прием антибиотиков и препаратов антибактериального действия. Обычно подобные препараты представляют собой глазные капли. Важно отметить, что терапевтическое лечение возможно только для тех пациентов, у которых степень смещения экзофтальма не превышает 2 миллиметров и у пациента нет эффекта двоения в глазах.

консервативное лечение энофтальма

Хирургическое лечение

Если диагностика показывает, что консервативное лечение будет неэффективным, пациенту может быть назначено хирургическое лечение. Обычно хирургия показана при значительном смещении глазного яблока, а также в случае прогрессирования патологии.

Хирургия энофтальма подразумевает введение импланта, который выступает в качестве каркаса, поддерживающего глазное яблоко для избежания дальнейшего смещения.

Импланты состоят из биосовместимых материалов, которые содержат полимерные соединения, силиконы. В некоторых клинических случаях, при тяжелых травмах, пациенту может потребоваться материал из титановых сплавов.

Если энофтальм был вызван переломом костей глазницы, то пациенту может потребоваться сращивание костной ткани для обеспечения стабильного положения глазного яблока. Посредством хирургического вмешательства кость устанавливается на место.

хирургическое лечение энофтальма

Профилактика запавших глаз

Гарантированных профилактических мер, которые помогли бы предотвратить развитие энофтальма, нет. Для избежания травм глаз важно соблюдать безопасность на производстве, при работе с травмоопасным оборудованием.

Для профилактики развития других опасных заболеваний глаз необходимо регулярно наблюдаться у офтальмолога, минимизировать увлечение вредными привычками (курение, алкоголь), вести активный образ жизни.

Что касается прогноза результатов лечения энофтальма, его исход зависит от стадии прогрессирования патологии. В большинстве случаев исход благоприятный, но в запущенных случаях возможна безвозвратная утрата зрения.

Оцените статью
Оценка 1 Оценка 1
Оценка 2 Оценка 2
Оценка 3 Оценка 3
Оценка 4 Оценка 4
Оценка 5 Оценка 5
Запись оценки...
Спасибо за оценку
Поделиться

Присоединяйтесь к нам:



Минздрав
Офтальмологическая клиника «Эксимер»
Москва, ул. Марксистская, д. 3, стр. 1
Цены, представленные на сайте, не являются публичной офертой
Отправка заявки...Отправка заявки...
Спасибо, Ваша заявка отправлена.

Номер Вашей заявки: .

Наш сотрудник свяжется с Вами для того, чтобы подтвердить Вашу запись и уточнить дату и время приема.

Внимательно прочитайте следующую информацию:

  • диагностика занимает ориентировочно 2 часа;
  • в случае если указанное Вами время занято, оператор по телефону подберет другое удобное для Вас время.
  • Если Вы хотите записаться к определенному специалисту, сообщите об этом оператору.
  • Скидка 5% предоставляется на первичную диагностику зрения при обращении через сайт

Наш сотрудник свяжется с Вами для того, чтобы подтвердить Вашу запись и уточнить дату и время приема.

Внимательно прочитайте следующую информацию:

  • диагностика занимает ориентировочно 2 часа;
  • в случае если указанное Вами время занято, оператор по телефону подберет другое удобное для Вас время.
  • Если Вы хотите записаться к определенному специалисту, сообщите об этом оператору.
  • Скидка 5% предоставляется на первичную диагностику зрения при обращении через сайт
Запись взрослого на прием или Запись ребенка на прием
Запись на прием
ФИО ФИО ребенка ФИО
Дата рождения Дата рождения ребенка
ФИО родителя
Телефон
Вы записываетесь в город Город
Врач
Врач
Удобное Вам время
Кто записывается на прием
Взрослый
Ребенок
Желаемая дата
Желаемое время
Комментарий
Записаться на прием
Ошибка! Не заполнены обязательные поля: Не заполнено обязательное поле:
Заказать обратный звонок
Отправка заявки...
Заявка отправлена!
Ваше имя
Телефон
Указать удобное время для звонка
Удобное время для звонка
Ошибка: некорректно указано время
К сожалению, мы не сможем перезвонить вам в указанное время.
Сегодня мы можем перезвонить вам в период с 09:00 до 20:00.
Отправить